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会員限定循環器RCT・多施設・非盲検N Engl J Med 2019読了 約7分

COMPLETE試験:STEMI多枝病変で「責任病変だけ」か「全部なおす」か
― 完全血行再建が心筋梗塞の再発を減らすか(STEMI多枝病変への完全血行再建)

Mehta SR, Wood DA, Storey RF, et al. Complete Revascularization with Multivessel PCI for Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2019;381(15):1411-1421.(DOI: 10.1056/NEJMoa1907775 / PMID: 31475795)

STEMI多枝病変で「責任病変だけ」か「全部なおす」か ―― 完全血行再建が心筋梗塞の再発を減らした。残した非責任病変を将来のイベント源として先に潰す、という予防的発想を支持し、「責任病変だけ」から「計画的に全部」への流れを決定づけた一本です。

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Column

安定冠動脈疾患に、血行再建は要るのか ― 23試験で引く、効く場面と効かない場面の線

COURAGEが予後の利益を否定し、FFRによる病変選択が一度は救済し、ORBITAが症状すら疑い、ISCHEMIAが決着をつけた。しかし試験が否定したのは「安定冠動脈疾患における、予後を目的としたルーチンの血行再建」に…

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。