会員限定血糖管理・強化療法RCTLancet 1998読了約4分

2型糖尿病の強化血糖管理が、細小血管合併症を減らす

. 2型糖尿病の強化血糖管理が、細小血管合併症を減らす（UKPDS 33）. Lancet 1998.（DOI: 10.1016/S0140-6736(98)07019-6 / PMID: 9742976）

新規発症の2型糖尿病に、SU薬またはインスリンによる強化血糖管理 vs 従来（食事中心）を比較。中央値10年でHbA1c 7.0% vs 7.9%。細小血管合併症を約25%減（主に網膜症）。一方、大血管疾患・死亡は有意差なし。「血糖を下げれば細小血管は守れる」を確立した、糖尿病治療の礎の一本。

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Column

「厳格な血糖管理」の興亡 ― 13試験で読む、問いが置き換わるまで

血糖を正常に近づければ患者はよくなる。この直感は外来でもICUでも一度は支持され、2008〜2009年に両方で否定された。そして2015年以降、問いそのものが「どこまで下げるか」から「何で下げるか」へ置き換わる。DCCT…

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。